https://evgenykuznetsov.org/posts/2007/141015/ на DIMV - Лента комментариев Hugo -- gohugo.ioruevgeny@kuznetsov.md (Евгений Кузнецов) evgeny@kuznetsov.md (Евгений Кузнецов)Wed, 03 Oct 2007 13:31:00 +0000 Wed, 03 Oct 2007 18:05:00 +0400 megamizantrop none_none_0 ]]> Wed, 03 Oct 2007 18:34:00 +0400 nekr0z none_none_0 ]]> Wed, 03 Oct 2007 18:54:00 +0400 megamizantrop none_none_0 ]]> Wed, 03 Oct 2007 19:16:00 +0400 nekr0z none_none_0 ]]> Wed, 03 Oct 2007 19:25:00 +0400 megamizantrop none_none_0 ]]> Thu, 04 Oct 2007 10:53:00 +0400 quiet_shout none_none_0 Или профессия студента :)?

]]> Thu, 04 Oct 2007 20:12:00 +0400 nekr0z none_none_0 ]]> Mon, 08 Oct 2007 19:42:00 +0400 quiet_shout none_none_0
Оффтоп - ты вроде бы писал, что владеешь скорочтением. Можешь подсказать действенную методику развития оного навыка?

]]> Mon, 08 Oct 2007 22:53:00 +0400 nekr0z none_none_0
Начнём с того, что частной психиатрии в нашей стране не существует. Вообще. По закону «О психиатрической помощи». Психиатр в нашей стране может работать только в государственном учреждении. А в государственном учреждении все те способы, которыми врач может заработать себе на кусок хлебушка с икрой, незаконны. За это сажают. Причём на самом деле сажают, реально, без дураков. А садиться, понимаешь, не хочется...

Второй момент. Те самые врачи, которые не страдают альтруизмом и имеют в кармане японский герметик — это, как правило, главврачи, начмеды и заведующие отделением, не ниже. И на каждого такого приходится четыре-пять (а в крупных клиниках — десять) врачей, которые просто делают работу, ту самую, обычную. У которых нету богатых возможностей заниматься мздоимством. И которых (см. пункт первый) в случае чего сажают гораздо чаще. Всё как обычно — рядовые трудятся, генералы стригут купоны. Только вот до генерала ещё надо дорасти...

Ну и третий момент — специфика специализации. В психиатрии очень мало прибыльных пациентов. Во-первых, большинство «наших» заболеваний неизлечимы, во-вторых, ведут к необратимому распаду личности. На практике это значит, что шизофрения — не миома матки, а болезнь Альцгеймера — не перелом шейки бедра; психический больной никому не нужен, и в первую очередь он не нужен родственникам. Жена с миомой матки получает от мужа деньги на лечение, а гинеколог, сверх денег, получает от мужа коньяк; жена с шизофренией получает о мужа развод. Любимый дедушка, сломавший шейку бедра, оперируется, и благодарные родные несут хирургу пачку денег и ключи от машины; любимый дедушка, заболевший болезнью Альцгеймера, очень быстро перестаёт быть любимым, а психиатр, выписывая его после курса лечения, имеет очень неприятный разговор с любящими родственниками, которые крайне не хотят, чтобы маразматик-дедушка возвращался домой. Своих же денег у психических больных как-то не водится... Исключения бывают, но их до отчаяния мало.

Я знаю ровно четыре способа срубить денег в большой психиатрии (я не беру наркологию и психотерапию, я не нарколог и не психотерапевт, я не беру судебную психиатрию, я не судебный психиатр). Способ первый: торговать местами в переполненных психиатрических отделениях (родственники того самого дедушки крайне заинтересованы в том, чтобы этого дедушку пристроить в дурку). Недостаток: не будучи хотя бы зав. отделением делать это невозможно. Способ второй: торговать из-под полы дорогими и эффективными препаратами, предназначенными для других пациентов. Недостаток: препаратов этих мало и ими уже торгует начмед, который не хочет делиться. Способ третий: заниматься махинациями с закупкой препаратов для больницы. Недостаток: надо быть главврачом. Способ четвёртый: наживаться на призывниках. Недостаток: мимо зав. отделением это всё равно не протащишь, придётся делиться, поэтому зав. отделением предпочитает делать это сам и не делиться ни с кем.

Что остаётся? Остаётся в частном порядке консультировать невротиков. А это 1. противозаконно со всеми вытекающими, для этого 2. хорошо бы быть ещё и психотерапевтом, без психотерапевта там тяжело, и, наконец, 3. лекарства, которые ты можешь порекомендовать без рецепта, крайне слабы и в большинстве случаев неэффективны, а на эффективные нужен рецепт, заверенный печатью больницы и учтённый, и фальсифицировать это довольно сложно и опасно...

Но речь ведь изначально не об этом. Речь о том, что хочется просто честно делать свою работу и получать за это достойные, пусть небольшие, деньги. Это может делать программист, парикмахер, сборщик на заводе, клерк в банке, машинист поезда метро, переводчик... Врач в государственном учреждении этого не может.

]]> Mon, 08 Oct 2007 22:54:00 +0400 nekr0z none_none_0 ]]>